第三方社會滿意度調查問卷  Survey

尊敬的女士/先生:

    您好!非常感謝您對我院工作的支持。為了不斷提高我院的服務品質,為群衆提供滿意的服務,煩請您協助我們完成此項調查,在 "非常滿意/滿意/一般/不滿意/非常不滿意" 上面"√"。真誠的感謝您,并衷心的祝福您健康、幸福!
總機:0475-8253355,服務熱線:0475-8251641。

一、個人基本信息

性别
年齡
25-34歲 35-44歲 45-54歲 55-64歲 65歲以上

二、問卷調查

1 您對我院公示情況是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
2 您對我院的管理規範程度是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
3 您對我院就醫環境是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
4 您對我院就醫流程是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
5 您對我院醫療水平是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
6 您對我院護理水平是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
7 您對我院醫療質量是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
8 您對我院的等候時間是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
9 您對我院服務态度是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
10 您對我院醫患溝通是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
11 您對我院應急處理是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
12 您對我院醫療收費是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
13 您對我院收費透明度是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
14 您對我院的遵章守法是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
15 您對我院的廉潔行醫是否滿意?
非常滿意 滿意 一般 不滿意 非常不滿意
三、您的具體意見和建議(表揚或批評意見,或對醫院的期望等)